试题详情
[材料题] 患者女,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。
多项选择题1.该患者可能的诊断是

A、乙肝后肝硬化

B、肝癌

C、丙肝后肝硬化

D、结核性腹膜炎

E、脾大、脾功能亢进

F、肝囊肿

G、自发性腹膜炎

H、低蛋白血症

I、肝脓肿

  • A,C,E,H
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题2.为进一步确诊,该患者可行的检查是

A、肝穿刺活检

B、胃镜

C、肝功能

D、肝胆脾超声

E、肾脏彩超

F、骨穿

G、肝炎病毒检查

H、贫血系列

I、肾功能

J、尿常规

K、肝脏增强CT

  • A,B,D,G,K
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题3.患者腹胀难忍,口服呋塞米80mg,每日两次,5天后患者出现烦躁不安,计算力和定向力障碍,可能是出现了

A、电解质紊乱

B、脑血管意外

C、低血糖

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

F、上消化道出血

  • D
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题4.第3小题所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

A、感染

B、代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、便秘

E、静脉输注白蛋白

F、上消化道出血

G、静脉应用抗生素

H、低蛋白饮食

I、大量放腹水

J、口服保肝药物

K、行上腹部增强CT检查

  • A,C,D,F,I
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题5.患者大量腹水,治疗腹水的正确措施是

A、休息

B、应用保肝药物

C、限水

D、大量利尿

E、应用生长抑素

F、自身腹水浓缩回输

G、大量放腹水

H、限盐

I、提高血浆胶体渗透压

J、抗病毒治疗

  • A,C,F,H,I
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题6.腹水患者给予利尿剂长期口服,临床上经常用下列利尿药效果最好的是

A、呋塞米60mg,螺内酯20mg

B、呋塞米20mg,螺内酯60mg

C、氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg

D、氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mg

E、呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mg

F、呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg

  • B
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题7.利尿剂用到多大量算是难治性腹水

A、呋塞米160mg,螺内酯400mg

B、呋塞米300mg,螺内酯60mg

C、氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg

D、呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mg

E、氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg

F、氢氯噻嗪400mg,螺内酯160mg

  • A
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题8.对于难治性腹水,可以采用的方法是

A、大量排放腹水加输注白蛋白

B、经常下地活动

C、经颈静脉肝内门体分流术

D、肝移植

E、应用保肝药物

F、大量输注红细胞

G、抗病毒治疗

H、自身腹水浓缩回输

I、静脉应用利尿剂

  • A,C,D,H
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

多项选择题9.肝硬化患者出现腹水的原因有

A、抗病毒治疗

B、胶体渗透压降低

C、便秘

D、门脉压力升高

E、肝性脑病

F、肝肾综合征

G、醛固酮灭活减少

H、肝淋巴液生成过多

I、抗利尿激素分泌增多

  • B,D,H,I
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

热门试题