试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。
- 多项选择题1.该患者可能是下列哪种疾病?
A、慢性酒精中毒
B、病毒性脑炎
C、脑血栓形成
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎
F、麻痹性痴呆
G、Creutzfeldt-Jakob脑病
H、进行性多灶性白质脑病
I、Alzheimerdisease
- A,F,G
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- 多项选择题2.确诊该病需进一步作哪些检查? 提示:腰穿示:脑脊液压力230mm水柱,白细胞数50×10/L,蛋白0.9g/L,糖和氯化物正常。头颅CT示脑萎缩。头颅MRI示双颞枕内侧T稍低信号,T片状高信号影。初步考虑为麻痹性痴呆。
A、血康氏试验
B、脑脊液康氏试验
C、血TPHA试验
D、脑脊液TPHA试验
E、TPI和TPIFTA-ABS试验
F、VDRL试验
G、脑活检
H、CSF及血华氏补体结合试验
- A,B,C,D,E,F,H
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- 多项选择题3.神经梅毒治疗首选
A、头孢他啶
B、头孢曲松
C、头孢哌酮
D、青霉素
E、磺胺类
F、强力霉素
G、四环素
H、氨苄青霉素
- D
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- 多项选择题4.Korsakoff氏综合症的三大主征是
A、顺行性记忆障碍
B、失语
C、定向力障碍
D、眼震
E、妄想
F、虚构
G、共济失调
H、幻觉
- A,C,F
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- 多项选择题5.下列有关神经梅毒的叙述哪些是正确的?
A、病原体是钩端螺旋体
B、病原体是密螺旋体
C、病原体是疏螺旋体
D、感染途径是性行为传播
E、感染途径是母婴传播
F、神经梅毒可能是梅毒的早期表现
G、可引起Argyll-Robertsonpupil
H、可引起Adiesyndrome
- B,D,E,G
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- 多项选择题6.神经梅毒的常见临床类型有
A、无症状型神经梅毒
B、脑膜神经梅毒
C、脑膜血管梅毒
D、脊髓膜血管梅毒
E、麻痹性痴呆
F、脊髓痨
G、先天性神经梅毒
H、周围神经型梅毒
I、精神病型梅毒
- A,B,C,D,E,F,G
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- 多项选择题7.脊髓痨的表现有
A、常见于梅毒感染后10~15年,腱反射及深感觉障碍
B、下肢闪电样疼痛
C、感觉性共济失调
D、性功能障碍
E、Argyll-Robertsonpupil
F、尿潴留
G、腹痛、呕吐
H、呼吸困难
- A,B,C,D,E,F,G,H
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- 多项选择题8.有关先天性神经梅毒的表述哪些是正确的
A、妊娠4~7个月由母体传给胎儿
B、可见于所有类型的神经梅毒
C、有脑积水表现
D、可有瘫痪
E、可有语言障碍
F、可有间质性角膜炎
G、畸形牙齿
H、听力障碍
- A,B,C,D,E,F,G,H
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