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[材料题] 病历摘要：患者男性，20岁，2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。
多项选择题1.患者可能的诊断是什么？

A、十二指肠球部溃疡

B、慢性胃炎

C、慢性胰腺炎

D、胆石症

E、功能性胃肠病

  • A

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多项选择题2.为明确诊断应优先检查哪些项目？

A、胃镜检查

B、钡餐检查

C、血清胃泌素

D、胃液分析

E、大便潜血试验

  • A

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多项选择题3.上消化道出血最常见的原因是？

A、急性胃粘膜病变

B、胃癌

C、食管静脉曲张破裂

D、食管癌

E、消化性溃疡

F、胆道出血

  • E

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多项选择题4.关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的？　提示：胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)。

A、有空腹痛

B、90％的溃疡好发于球部

C、前壁溃疡穿孔多见

D、血清胃泌素水平显著升高

E、发生癌变机会很少

  • A,B,C,E

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多项选择题5.下列哪些是消化性溃疡的并发症？

A、消化道出血

B、幽门梗阻

C、癌变

D、穿孔

E、电解质紊乱

F、食管狭窄

  • A,B,C,D

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多项选择题6.幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因，下列描述哪些是正确的?　提示：患者幽门螺杆菌阳性

A、绝大多数消化性溃疡患者Hp阳性

B、Hp不能定值于正常人十二指肠粘膜

C、根除Hp不能降低消化性溃疡的复发率

D、根除Hp可促进消化性溃疡的愈合

E、Hp感染可引起血清高胃泌素血症

  • A,B,D,E

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多项选择题7.根除幽门螺杆菌可首选下列哪些方案？

A、奥美拉唑40mg/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日

B、雷尼替丁300mg/日+甲硝唑800mg/日

C、雷贝拉唑20mg/日+甲硝唑800mg/日+阿莫西林2000mg/日

D、米索前列醇800ug/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日

E、枸橼酸铋钾480mg/日+阿莫西林2000mg/日

  • A,C

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多项选择题8.下列哪些是幽门螺杆菌根除的指征？

A、消化性溃疡

B、MALT淋巴瘤

C、有胃癌家族史

D、早期胃癌术后

E、功能性消化不良

F、预防胃癌

  • A,B,C,D

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