试题详情
[材料题]  患者女,12岁,于跑步时突然出现黑蒙,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,症状好转,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30 min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压70/30 mmHg;EKG:窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血(Ⅰ、aVL、V1~V4导联呈损伤型改变);心肌酶谱升高 CK 4 077 U/L,UCG:LA 33 mm,LVDD 57 mm,LVSD 44 mm,EF 48% (①左心室增大伴收缩功能轻度减弱;②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流;③轻至中度肺动脉高压)。
单项选择题1.最主要的诊断

A、扩张型心肌病

B、心源性休克

C、病毒性心肌炎

D、心脏神经症

E、癫痫

  • C
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单项选择题2.为控制症状,该患者的首选药物是

A、利多卡因

B、泼尼松

C、干扰素

D、培哚普利

E、FDP

  • A
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单项选择题3.1年后,患者复查UCG示: LA 28 mm,LVDD 53 mm,LVSD 40 mm, EF 54%。左心室内径正常上限,左心室前间隔收缩活动稍减弱。EKG:①窦性心律不齐;②前壁心肌纤维化。COX-IgM(-)、COX-IgG(+)、病毒中和抗体(+)。为逆转心脏功能,首选药物

A、卡维地洛

B、牛磺酸

C、黄芪

D、培哚普利

E、曲美他嗪

  • A
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