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单项选择题患者，男，20岁，经常感冒，最近有心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧明显扩大，心尖区第一心音减低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为

A、急性风湿热

B、冠心病心衰

C、结核性心包炎心包积液

D、病毒性心肌病

E、梗阻性肥厚性心肌病

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