试题详情
- [材料题] 患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热, 38 ℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体:T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0 cm可触及,质软无压痛。
- 多项选择题1.患者目前应考虑的疾病
A、先天性心脏病
B、风湿性心瓣膜病
C、甲状腺功能亢进
D、亚急性感染性心内膜炎
E、左心房黏液瘤
F、肺结核
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- 多项选择题2.为明确诊断应进行的检查项目包括
A、血培养
B、甲状腺激素测定
C、超声心动图
D、ASO
E、胸部X线
F、门静脉压力测定
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- 多项选择题3.患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌,静脉给予大剂量青霉素G治疗后,出现肌阵挛、反射亢进,以下处理正确的是
A、立即停用青霉素G
B、改用万古霉素
C、对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素
D、酌情考虑选用两性霉素B
E、抗结核治疗
F、疗程4~6周
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