试题详情
- [材料题] 患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20 mg/d维持治疗，复查AST 48 U/L、ALT 72 U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。
- 多项选择题1.患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者
A、继续波尼松20 mg/d
B、加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量
C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松
D、换用环孢素A
E、波尼松减量为10 mg/d维持治疗
F、换用布地奈德
- C
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- 多项选择题2.此时建议患者(提示 患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 52 U/L、ALT 64 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)
A、继续波尼松20 mg/d
B、波尼松减量为10 mg/d维持治疗
C、加用熊去氧胆酸
D、换用环孢素A
E、逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查
F、换用布地奈德
- E
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- 多项选择题3.首先推荐患者采用的治疗方案是(提示 患者停药后AIH复发。)
A、单用波尼松
B、波尼松联合硫唑嘌呤
C、环孢素A
D、熊去氧胆酸
E、他克莫司
F、布地奈德
- B
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