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[材料题] 　患者女， 37 岁，诊断为自身免疫性肝炎，波尼松20 mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST 187 U/L，ALT 205 U/L，ANA 1∶160。
多项选择题1.为明确氨基转移酶升高的原因，有必要完善的检查是

A、甲肝抗体

B、乙肝表面抗原

C、丙肝抗体

D、戊肝抗体

E、抗平滑肌抗体

F、抗双链DNA抗体

  • A,B,C,D

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多项选择题2.下列措施中最有必要的是(提示　如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性，无特殊用药史，无饮酒史，血脂正常，体重指数正常。)

A、CT

B、B型超声

C、MRI

D、肝穿刺活检

E、血清铜蓝蛋白

F、铁和铁蛋白

  • D

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多项选择题3.可采用的治疗方案是(提示　经过相关检查，目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)

A、单用波尼松

B、波尼松联合硫唑嘌呤

C、环孢素A

D、熊去氧胆酸

E、他克莫司

F、布地奈德

  • A,B

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