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[材料题] 　患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2 d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN 42.9 mmol/L，血钠150 mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。
单项选择题1.该诊断主要的实验室依据为

A、血二氧化碳结合率为17.6 mmol/L

B、血钾4.0 mmol/L

C、尿糖（++）

D、尿蛋白（++）

E、血糖36.1 mmol/L

  • E

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单项选择题2.宜采取的措施为

A、等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素

B、等渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素

C、低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素

D、低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素

E、低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素＋碳酸氢钠

  • B

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单项选择题3.患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1 h后又进入昏迷，最可能发生的是

A、低血糖昏迷

B、酸中毒昏迷

C、反应性高血糖症

D、脑水肿

E、稀释性低钠血症

  • D

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