还需要进一步检查的项目是_长北

[材料题] 　患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300 ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15 mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.51 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 58.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.003 ng/ml（正常值0～10 ng/ml），血浆皮质醇＜10 ng/ml（8 AM），睾酮0.93 ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60 ng/ml）。

多项选择题1.还需要进一步检查的项目是: A、鞍区MRI; B、前列腺B超; C、性腺功能的评价; D、鞍区CT平扫; E、眼科视野检查与脑神经功能评价; F、复查垂体激素与靶腺激素

正确答案：A,E,F
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多项选择题2.结合该病例，可进一步采取的处理措施是: A、再次经蝶窦微创手术治疗; B、γ刀立体定向外科治疗; C、新型多巴胺激动剂卡麦角林治疗; D、糖皮质激素与甲状腺素替代治疗; E、生长激素替代治疗; F、仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI; G、再次开颅手术治疗

正确答案：B,C,D
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多项选择题3.结合该病例，可尝试用的治疗措施是: A、生长抑素受体的新人工合成配体; B、视黄酸受体与PPAR-γ配体; C、针对雌激素与雌激素受体的药物治疗; D、细胞毒药物替莫唑胺（temozolomide）试验性治疗; E、分子病因学治疗; F、褪黑素及其他治疗

正确答案：D
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