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[材料题] 患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11.8×10／L，N 80％，尿蛋白（+），尿WBC 10／HP。
单项选择题1.提问：下列检查中最能协助诊断的是

A、肾脏B超

B、尿中白细胞管型

C、静脉肾盂造影

D、尿培养

E、膀胱镜检查

  • D

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单项选择题2.提示：若患者经敏感抗生素治疗2周后，体温虽下降，但仍为38℃左右。提问：最可能的诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎并乳头坏死

E、急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

  • E

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单项选择题3.提示：患者尿培养为大肠埃希菌，抗感染治疗后效果不明显。提问：最合理的治疗措施

A、积极对症治疗

B、口服抗生素

C、口服抗生素+碱性药物

D、静脉联合抗生素+局部处理

E、肌注抗生素5天，再口服3天

  • D

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