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单项选择题患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为

A、结节性多动脉炎

B、颞动脉炎

C、Wegener肉芽肿

D、大动脉炎

E、多发性肌炎

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