试题详情
- [材料题] 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。
- 单项选择题1.最可能的诊断为
A、肾综合征出血热（流行性出血热）
B、脑型疟疾
C、钩端螺旋体病脑膜炎型
D、地方性脑脊髓膜炎败血症休克型
E、恙虫病并发脑膜脑炎
- D
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- 单项选择题2.进一步检查中，无意义的是
A、脑脊液常规
B、脑脊液找疟原虫
C、脑脊液培养＋药敏试验
D、皮肤淤点、淤斑处组织培养＋药敏试验
E、血常规及血培养
- B
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- 单项选择题3.有助于本例患者确诊的病原学检查有
A、脑脊液涂片查找细菌＋培养
B、脑脊液找疟原虫
C、用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体
D、肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测
E、钩端螺旋体凝溶试验
- A
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- 单项选择题4.目前应采取的措施错误的是
A、药敏结果出来前即采用抗生素治疗
B、予以心电监护
C、可先给予大剂量镇静药
D、物理降温
E、使用升压药物前应保证足够血容量
- C
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- 单项选择题5.本例患者临床经验病原治疗的药物为
A、氯喹
B、利巴韦林（病毒唑）
C、氯霉素
D、磺胺嘧啶
E、青霉素
- E
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