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[材料题] 　患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于 2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、 关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血 丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音 ；肝、脾肋下未触及。
多项选择题1.为了协助诊断，应收集有关资料，下列选项 可不考虑的是

A、流感疫苗接种史

B、当地类似疾病史

C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史

D、钩端螺旋体疫水接触史

E、烟酒嗜好

F、婚育史

  • A,D,E,F

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多项选择题2.为明确诊断，还应一些进行检查，但不必要 的是(提示患者职业为医师，起病前4d，曾抢救1 例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起 参与抢救的3位同事均出现发热。)

A、血常规

B、血清SARS特异性抗体

C、胸部X线片

D、血培养

E、分泌物SARS-CoVRNA

F、尿常规

  • F

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多项选择题3.最可能的诊断是(提示实验室检查：血 RBC4.7×10/L，WBC3.1×10/L，PLT80×10/L ；尿蛋白（－）；ALT95U/L，AST114U/L。胸部X 线片：右肺中叶局灶性炎症。)

A、肺结核

B、SARS

C、流行性感冒

D、败血症

E、支气管炎

F、真菌感染

  • B

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多项选择题4.应采取的抢救措施是(提示入院后第10天病 情加重，出现气促；PaO60mmHg，SpO83%；48h 肺部阴影面积扩大超过50%。)

A、抗真菌药

B、镇静药

C、强心药

D、气管内插管或气管切开，呼吸机给氧

E、先予吸氧，必要时辅助呼吸

F、可给予激素

  • E,F

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