试题详情
- [材料题] 患者女性,38岁,饱餐后出现中上腹持续性疼痛12小时,逐渐加剧,呕吐2次。既往有“胆石症”病史。查体:体温38℃,血压100/70mmHg,皮肤巩膜黄染,上腹压痛,反跳痛可疑,肝脾未触及,移动性浊音(﹣)。
- 多项选择题1.根据病史、体征,为了明确诊断,入院后应做哪些主要检查
A、胃肠X线造影
B、血、尿淀粉酶
C、肝炎病毒免疫学检查
D、胃镜
E、血常规
F、腹部B超或CT
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- 多项选择题2.若实验室检查血清淀粉酶为800U/L,入院后黄疸进行性加重。最关键的治疗方法有哪些
A、内镜下乳头切开取石及鼻胆引流术
B、抑制或减少胰液分泌
C、手术解除胆道梗阻
D、禁食+输液
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- 多项选择题3.患者经确诊为胆源性胰腺炎,内科治疗原则是什么
A、给予质子泵抑制剂、生长抑素等
B、大剂量肾上腺皮质激素的应用
C、密切观察体温、呼吸、脉搏、尿量及腹部体征
D、禁食及胃肠减压
E、解痉镇痛
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- 多项选择题4.患者经上述治疗后腹痛无减轻,但出现腹胀、高热,体温高达39.5℃,黄疸加重,尿量减少。查体:呼吸28次/分,血压120/70mmHg,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。上腹部可触及一大小约8×10厘米的包块,有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音3~5次/分。血糖15.3mmol/L,血气分析:轻度低氧血症,碱中毒。此患者可能的并发症有哪些
A、肾功能衰竭
B、胰腺假性囊肿及胰腺脓肿
C、循环功能衰竭
D、电解质紊乱及酸碱平衡紊乱
E、ARDS
F、胰性糖尿病
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- 多项选择题5.关于急性胰腺炎主要的病因是什么
A、胰腺肿瘤
B、胆道疾病
C、酗酒及暴饮暴食
D、手术及创伤
E、糖尿病
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