试题详情
- [材料题] 患者女性,40岁。突然出现剧烈头痛、呕吐6小时入院。无发热,无高血压史。查体:神情、体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头颅CT示:可疑小脑幕与大脑纵裂密度增高。
- 多项选择题1.本病可能的诊断为
A、多发性硬化
B、蛛网膜下腔出血
C、右侧视神经炎
D、颞叶钩回疝
E、后交通动脉瘤
F、多颅神经炎
G、脑干梗死
- B,E
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- 多项选择题2.患者入院后头痛、呕吐一直无缓解,呈进行性加重,并于第3天出现昏迷,血压增高达200/120mmHg,瞳孔变化同入院时。此时可能出现的情况包括
A、高血压性脑出血
B、高血压脑病
C、合并脑炎
D、颞叶钩回疝
E、脑血管痉挛
F、复发性脑出血
G、脑积水
- E
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- 多项选择题3.该患者于第5天出现左侧肢体偏瘫,左下肢病理征阳性。此时通常提示
A、复发脑出血
B、下丘脑功能紊乱
C、继发性脑梗死
D、脑血管痉挛
E、脑积水
F、动脉瘤扩大
G、颞叶钩回疝
- C
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- 多项选择题4.患者于第6天出现深度昏迷,复查头颅CT示:脑室系统普遍扩大。此时最重要的处理方案为
A、加大缓解血管痉挛药物,如尼莫地平
B、加大脱水剂剂量,如甘露醇
C、加大抗生素剂量
D、加用CSF分泌抑制剂,如乙酰唑胺
E、侧脑室穿刺外引流
F、加大止血药物剂量
G、加用利尿剂,如速尿
- E
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- 多项选择题5.经保守治疗3周后,病情平稳。此时希望明确病因。可明确本病病因的诊断方法包括
A、CT
B、TCD
C、MRI
D、脑电图
E、MRA
F、DSA
- F
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