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内分泌和代谢疾病（共用题干单选题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 150.00分 | 50题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、 患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP 150/90 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR 76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。
- 单项选择题1>.诊断应首先考虑
A、原发性高血压
B、多发性内分泌腺瘤病1型
C、多发性内分泌腺瘤病2型
D、散发性嗜铬细胞瘤
E、神经纤维瘤病１型
- 单项选择题2>.下一步治疗应首选
A、口服降压药物治疗
B、先行肾上腺占位切除术，再行甲状腺占位切除术
C、肾上腺占位切除术
D、甲状腺占位切除术
E、暂不手术，观察随访
- 单项选择题3>.患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是
A、甲状腺良性肿瘤
B、甲状腺滤泡状癌
C、甲状腺乳头状癌
D、甲状腺未分化癌
E、甲状腺髓样癌
- 单项选择题4>.如进行分子生物学检查，该患者应首选的基因检查是
A、NF1
B、RET
C、VHL
D、SDHD
E、SDHB
- [材料题] 2、 患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1 d”来诊。无腹泻。查体：T 37.3 ℃，P 104次/min，R 35次/min，BP 85/60 mmHg；BMI 18.5 kg/m
；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。
- 单项选择题1>.最可能的诊断是
A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、尿崩症
D、1型糖尿病合并酮症酸中毒
E、急性阑尾炎
- 单项选择题2>.确诊应进行的检查是
A、尿常规和血常规
B、血糖测定
C、腹部B超
D、胸部X线片
E、急查血糖、电解质、酮体和血气分析
- 单项选择题3>.患者的首选治疗为
A、止吐
B、抗生素
C、解痉镇痛
D、积极补液
E、胰岛素
- [材料题] 3、 患者男，55岁，因“反复腹泻、皮疹、消瘦，活动后气促1年”来诊。查体：重度贫血貌，口唇无发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音清，双肺底少许湿性啰音；HR 98次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿；大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹，部分结痂及色素沉着。
- 单项选择题1>.诊断应首先考虑
A、肠源性皮炎
B、慢性胰腺炎
C、胰高血糖素瘤
D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E、心功能不全
- 单项选择题2>.最有助于病因诊断的检查是
A、超声心动图
B、上、下肢动脉血气分析
C、血胰高血糖素测定
D、右心导管检查
E、肺功能检查
- 单项选择题3>.患者突发气促症状明显加重。查体：端坐呼吸，未发现口唇发绀，SpO
85%。应首先考虑并发 A、肺栓塞
B、急性左心衰竭
C、Ⅰ型呼吸衰竭
D、Ⅱ型呼吸衰竭
E、ARDS
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