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传染病(共用题干单选题1)

2019章节练习
150.00分48题
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[材料题] 1、 患者男,45岁,既往健康,胸部X线片示右上肺浸润性肺结核,痰菌(+)。常规口服异烟肼 、利福平、乙胺丁醇,肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。
单项选择题1>.对该患者的处理方案是

A、加用糖皮质激素

B、加大抗结核药物剂量

C、进行其他疾病相关检查

D、继续目前治疗

E、口服安宫牛黄丸,每日1次

单项选择题2>.第3周出现口周发麻和间断耳鸣,下一步处置方案是

A、加用糖皮质激素

B、减少抗结核药物的剂量

C、颅脑CT

D、减少链霉素的剂量

E、停用链霉素

单项选择题3>.第4周出现视物模糊,下一步处置方案是

A、补充维生素

B、减少抗结核药物的剂量

C、请眼科医师会诊

D、停用乙胺丁醇

E、停用链霉素

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[材料题] 2、 患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛; 结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。
单项选择题1>.有助于诊断的实验室检查是

A、变形杆菌OXk凝集反应(外-斐反应)

B、肥达反应

C、血培养

D、焦痂渗出物细菌涂片

E、血常规

单项选择题2>.首先考虑的诊断是

A、恙虫病

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性斑疹伤寒

D、钩端螺旋体病

E、炭疽

单项选择题3>.对于本病的治疗,无效的药物是

A、氯霉素

B、四环素

C、红霉素

D、第3代头孢菌素

E、多西环素

单项选择题4>.对本病没有确诊依据的检查是

A、外-斐反应

B、患者血做小白鼠腹腔接种,分离病原体

C、溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体

D、淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体

E、肥达反应

单项选择题5>.入院第1周,出现心率增快,第一心音低钝 ;AST明显升高;ECG:ST段平坦、下降。此时考虑伴发

A、心肌炎

B、消化道出血

C、中毒性肝炎

D、低钾血症

E、代谢性酸中毒

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[材料题] 3、 肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。
单项选择题1>.此时可能的诊断为

A、肺部感染

B、心力衰竭

C、肺出血

D、高血容量综合征

E、高血压脑病

单项选择题2>.对此患者的最佳治疗方案是

A、静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻

B、采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药

C、静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗

D、严格控制输液量,酌情给予导泻治疗

E、控制液体入量,给予间歇放血治疗

单项选择题3>.经治疗患者尿量逐日增多,已达1000ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是

A、血、尿常规

B、血生化

C、血培养

D、胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规

E、痰培养

单项选择题4>.针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是

A、继续加强利尿和支持治疗

B、在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗

C、加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗

D、加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡

E、加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1

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