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单项选择题女性，66岁, 糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗, 血糖控制差。查体：身高158cm, 体重76kg，给予人胰岛素(总量60U／d)治疗2周后, 血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在

A、胰岛素抵抗

B、胰岛素抗药性

C、胰岛素过敏

D、胰岛素过量

E、黎明现象

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