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[材料题] 患者，女性，42岁。近半年来体重明显增加，伴乏力、纳差、便秘；近2个月来自感怕冷，记忆力减退，厌食、腹胀、便秘，月经紊乱，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血清TSH60mU/L（正常0.6~4mU/L）。甲状腺Ⅱ度肿大，不平，呈橡皮样韧硬。
单项选择题1.根据临床表现，最先考虑的诊断为（ ）。

A、急性肾炎

B、肥胖症

C、围绝经期综合征

D、心力衰竭

E、甲减

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单项选择题2.最可能的病因是（ ）。

A、神经症

B、慢性肾小球肾炎

C、桥本甲状腺炎

D、特发性水肿

E、结节性甲状腺肿

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单项选择题3.对确定本疾病病因的检查最有价值的是（ ）。

A、甲状腺穿刺活检

B、血清L、T

C、血清TSH

D、血清FT

E、血清TgAb、TPOAb

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