- [材料题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。
- 多项选择题1.以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?
A、单纯性肥胖
B、Addison病
C、Cushing反应
D、Cushing综合征
E、原发性醛固酮增多症
F、嗜铬细胞瘤
G、Cushing病
H、原发性醛固酮增多症
- A,D,G
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- 多项选择题2.以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?
A、血脂
B、血钙
C、血磷
D、血皮质醇
E、尿钙
F、尿磷
G、尿渗透压
H、尿17-OH
- D,H
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- 多项选择题3.如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?
A、血皮质醇
B、血ACTH
C、尿17-OH
D、尿17-KS
E、尿皮质醇
F、小剂量地塞米松抑制试验
G、大剂量地塞米松抑制试验
H、肾上腺CT
- F
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- 多项选择题4.如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?
A、血皮质醇
B、血钾
C、血钠
D、尿钾
E、尿钠
F、尿渗透压
G、小剂量地塞米松抑制试验
H、大剂量地塞米松抑制试验
- H
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- 多项选择题5.下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?
A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)
B、双氯芬双钠
C、氯磺丙脲
D、美替拉酮(SU4885)
E、安鲁米特
F、鲁米那
G、酮康唑
H、伊曲康唑
- A,D,E,G
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- 多项选择题6.下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)?
A、给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制
B、给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制
C、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高
D、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降
E、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高
F、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降
G、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应
H、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度
- B,D,G
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- 多项选择题7.下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?
A、垂体性皮质醇增多症
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质癌
D、异位ACTH综合征
E、单纯性肥胖
F、Ⅰ型糖尿病
G、Ⅱ型糖尿病
H、垂体瘤
- C,D
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- 不符合双胍类药物降血糖的机理是
- 男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降
- 对IGT不采用下列何种干预措施 (
- 病程在十年以上的胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿
- 关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是
- 结核杆菌是需氧菌,在缺氧环境中
- 肾病综合征患者,长期服用泼尼松,出现类C
- 甲状旁腺功能减退症的临床生化特征是
- 甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者
- 糖尿病性非酮症高渗性昏迷的诊断依据是
- 男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加
- 下列哪些情况糖耐量可减低
- 下列关于线粒体基因突变糖尿病的特点的说法
- 下列哪项不是溴隐亭的作用机制 (
- 下列不符合腺垂体功能减退表现的是
- MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MENl中
- 女性,50岁,身高154cm,体重62k
- 女性,54岁,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘
- 下列关于尿糖阳性的说法中正确的是 (
- 游离脂肪酸的英文缩写是