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[材料题] 病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。
多项选择题1.下列对于该患者的处理,哪一种(或哪几种)是正确的?

A、可以直接诊断为糖尿病

B、还不能诊断糖尿病,应该加查餐后2小时血糖

C、还不能诊断糖尿病,应该检查餐后2小时血糖才比较准确

D、还不能诊断糖尿病,应该进行OGTT

E、还不能诊断糖尿病,应该进行IVGTT

F、还不能诊断糖尿病,应该检查糖化血红蛋白才比较准确

G、还不能诊断糖尿病,应该检查果糖胺才比较准确

H、还不能诊断糖尿病,应该检查尿糖才比较准确

  • A
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多项选择题2.为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的?

A、空腹胰岛素

B、餐后2小时胰岛素

C、糖化血红蛋白

D、果糖胺

E、谷氨酸脱羧酶抗体

F、微粒体抗体

G、过氧化物酶抗体

H、OGTT

  • A,B,E
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多项选择题3.要了解患者3个月的血糖控制情况,应该检查下列哪一项(或哪几项)指标?

A、尿糖

B、空腹血糖

C、早餐后2小时血糖

D、午餐后2小时血糖

E、晚餐后2小时血糖

F、睡前2小时血糖

G、糖化血红蛋白

H、果糖胺

  • G
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多项选择题4.如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?

A、不可能发生,所以没有名称

B、磺脲类耐药性

C、磺脲类抵抗

D、磺脲类抗药性

E、磺脲类原发性失效

F、磺脲类继发性失效

G、磺脲类完全失效

  • E
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多项选择题5.对于磺脲类原发性失效,下列哪一种(或哪几种)患者容易发生?

A、消瘦的1型糖尿病患者

B、肥胖的1型糖尿病患者

C、处于重症感染状态的1型糖尿病患者

D、合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者

E、消瘦的2型糖尿病患者

F、标准体重的2型糖尿病患者

G、肥胖的2型糖尿病患者

  • G
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多项选择题6.如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,2年来血糖一直控制良好,但随后血糖逐渐升高,这种现象称为什么?

A、不可能发生,所以没有名称

B、磺脲类耐药性

C、磺脲类抵抗

D、磺脲类抗药性

E、磺脲类原发性失效

F、磺脲类继发性失效

G、磺脲类完全失效

  • F
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多项选择题7.如果患者发生磺脲类继发性失效,以下哪一项(或哪几项)处理方法是正确的?

A、注意是否存在应激

B、考虑换用另外一种磺脲类药物

C、考虑联合应用另外一种磺脲类药物

D、考虑联合应用二甲双胍

E、考虑联合应用阿卡波糖

F、考虑联合应用瑞格列奈

G、考虑改用胰岛素治疗

H、考虑联合应用胰岛素治疗

  • A,D,E,G,H
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多项选择题8.如果患者正在服用格列吡嗪控释片治疗,下列哪一种(或哪几种)药物会增加发生低血糖的风险?

A、普萘洛尔

B、阿司匹林

C、泼尼松

D、呋噻米

E、二甲双胍

F、阿卡波糖

G、罗格列酮

  • A,B,E,F,G
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