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[材料题] 患者男,20岁。因“男性乳房发育”入院。查体:双侧乳房TannerⅢ期,可扪及乳腺组织,无触痛。外阴TannerⅡ期,睾丸6ml,质中等。
多项选择题1.该患者可能的诊断有哪些( )

A、甲状腺功能亢进症

B、先天性肾上腺皮质增生症

C、Klinefelter综合征

D、环境因素

E、5α-还原酶缺陷症

F、雄激素不敏感综合征

G、青春期发育

H、低促性腺激素性腺功能减退症

  • C,F
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多项选择题2.(提示 进一步询问病史,该患者有性功能障碍。)为进一步明确诊断,该患者应该做下列哪些实验室检查( )

A、血电解质

B、血LH

C、血FSH

D、HCG兴奋试验

E、GnRH兴奋试验

F、染色体核型

G、睾丸超声

  • B,C,F
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多项选择题3.(提示 该患者实验室检查为血睾酮4.5ng/ml,LH21mIU/ml,FSH25mIU/ml。)该患者的诊断可能是什么( )

A、甲状腺功能亢进症

B、先天性肾上腺皮质增生症

C、Klinefelter综合征

D、环境因素

E、5α-还原酶缺陷症

F、部分性雄激素不敏感综合征

G、青春期发育

H、低促性腺激素性腺功能减退症

  • F
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多项选择题4.该患者血LH和FSH增高的可能原因是什么( )

A、下丘脑功能障碍

B、垂体瘤

C、雄激素受体缺陷

D、雌激素受体缺陷

E、雄激素合成减少

F、血SHBG升高

  • C
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