试题详情
- [材料题] 患者女,35岁,已婚,因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查:血清PRL467.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT0.55nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT48.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH1.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。
- 多项选择题1.目前最可能的诊断是
A、高泌乳素血症
B、垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤
C、甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D、颅咽管瘤
E、生长激素缺乏
F、垂体泌乳素微腺瘤
- F
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- 多项选择题2.首选处理措施是
A、经蝶窦微创手术治疗
B、γ刀立体定向外科治疗
C、多巴胺激动剂溴隐亭治疗
D、左旋甲状腺素替代治疗
E、生长激素替代治疗
F、仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
- C,D
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- 多项选择题3.还需要进一步检查与随访的项目是
A、鞍区MRI薄层扫描+动态增强
B、双侧卵巢与乳腺B超
C、性腺功能的评价
D、鞍区CT平扫
E、眼科视野检查与脑神经功能评价
F、每3~6个月复查鞍区MRI
G、每2个月复查垂体激素与靶腺激素
- C,E,F,G
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