试题详情
- [材料题] 患者女,30岁。1年前无明显诱因出现闭经,闭经前月经周期规律,月经量中等,颜色正常,无血块、痛经史。自述性欲较前有所减退。初潮14岁(3~5)/(28~30)29岁,孕1产1,1子足月顺产。身高162cm,体重60kg,血压130/80mmHg,颜面部无痤疮,双侧乳房等大,皮肤正常,无触痛。
- 多项选择题1.据上述资料考虑初步诊断是什么( )
A、催乳素瘤
B、多囊卵巢综合征
C、原发性闭经
D、卵巢功能早衰
E、垂体无功能性肿瘤
F、视神经炎
- A,B,D,E,F
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- 多项选择题2.进一步给予哪些检查( )
A、催乳素
B、促性腺激素与性激素
C、视力、视野检查及眼底照相
D、子宫附件彩超
E、垂体MRI
F、腹腔镜检查
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题3.(提示 检查结果提供:
①催乳素230ng/ml(正常值:3~30ng/ml);
②FSH5.2IU/L(正常值:3~8IU/L),LH3.8IU/L(正常值:2~6IU/L),E76pg/ml(正常值:23~139pg/ml),P1.1ng/ml(正常值:0.3~1.5ng/ml),T<0.01ng/ml(正常值:<0.75ng/ml);
③视力、视野检查及眼底照相:未见异常;
④彩超:子宫及双侧附件未见明显异常;
⑤垂体MRI供览:
垂体影像描述:垂体等信号,上缘突出,向上膨隆,高度约1cm,垂体两侧斜坡稍有膨胀。垂体上缘与视交叉相接,垂体下缘平直,未见通过鞍背突入蝶窦。诊断:垂体稍大,垂体微腺瘤可能。) 最可能的诊断是( ) A、催乳素瘤
B、多囊卵巢综合征
C、原发性闭经
D、卵巢功能早衰
E、垂体无功能性肿瘤
F、视神经炎
- A
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- 多项选择题4.治疗方案正确的是( )
A、手术治疗
B、放射治疗
C、首选溴隐亭
D、手术后溴隐亭治疗
E、放射后溴隐亭治疗
F、溴隐亭+手术治疗+放射治疗
- C
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- 多项选择题5.该病人选择溴隐亭治疗的理论依据是( )
A、催乳素增高
B、MRI显示PRL微腺瘤
C、溴隐亭治疗可使微腺瘤患者恢复排卵性月经
D、溴隐亭通过抑制PRL细胞合成PRL及抑制其DNA的合成,降低PRL水平
E、溴隐亭不能使微腺瘤缩小
F、溴隐亭仅能短期治疗
- A,B,C,D
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- 多项选择题6.关于催乳素瘤,下列正确的是( )
A、PRL瘤是高催乳素血症的常见病因
B、PRL瘤在垂体腺瘤中常见
C、绝大部分PRL瘤为良性
D、PRL瘤对溴隐亭最敏感
E、闭经泌乳出现在所有的女性PRL瘤患者中
F、催乳素瘤引起的闭经是不可逆的
- A,B,C,D
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