试题详情
[材料题] 患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。
多项选择题1.为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

A、心电图

B、血离子测定

C、血分析

D、胸部X线片

E、肾功能测定

F、血脂分析

G、肝功能测定

  • B,C,E

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多项选择题2.最可能的诊断是

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗性昏迷

F、脑血管意外

G、感染性休克

  • D

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多项选择题3.该患者的病理生理特点是

A、酸中毒

B、严重失水

C、血酮升高

D、携氧系统功能正常

E、电解质紊乱

F、代谢紊乱

  • A,B,C,E,F

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多项选择题4.该患者可能出现的电解质紊乱有

A、因渗透性利尿丧失钾离子

B、治疗前血钾可正常或偏高

C、治疗后可出现低血钾

D、治疗后偶可出现低钙性抽搐

E、磷酸根离子丢失

F、低钠血症

G、低氯血症

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题5.对该患者应该首先采取的治疗措施是

A、饮食控制

B、大量补充等渗氯化钠溶液

C、大剂量胰岛素

D、纠正离子紊乱

E、大量补充碳酸氢钠溶液

F、积极控制诱因

  • B,D,F

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多项选择题6.低钾血症时，错误的补钾方式是

A、紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20 ml，时间≥10 min

B、每日给10%氯化钾溶液30～60 ml，分次口服

C、10%氯化钾溶液15～30 ml加入5%～10%葡萄糖溶液100 ml，静脉滴注

D、10%氯化钾溶液20 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml，静脉滴注

E、血钾正常后，应立即停止补钾

F、补钾速度一般不宜超过30 ml/h

G、补钾速度一般不宜超过20 ml/h

  • A,C,D,E,G

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