试题详情
- [材料题] 患者女,50岁。高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/24h。
- 多项选择题1.根据病史,下列哪项疾病的可能性最大( )
A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
B、原发性醛固酮增多症
C、家族性周期性低钾麻痹
D、吉兰-巴雷综合征
E、甲状旁腺功能减退
F、库欣综合征
- B
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- 多项选择题2.为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了( )
A、肾上腺CT
B、卧立位试验
C、24小时尿皮质醇
D、胰升糖素试验
E、血气分析
F、血、尿儿茶酚胺测定
- D,F
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- 多项选择题3.患者结果显示低肾素,高醛固酮,立位醛固酮与肾素比值42.3,则进一步应做的检查是( )
A、酚妥拉明试验
B、小剂量地塞米松抑制试验
C、甲状腺吸碘率
D、低钠试验
E、卡托普利抑制试验
F、肾活检
- E
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- 多项选择题4.如果此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。应诊断为( )
A、继发性醛固酮增多症
B、结节性肾上腺增生引起的醛固酮增多
C、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症
D、特发性醛固酮增多症
E、醛固酮瘤
F、肾上腺癌
- C
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- 多项选择题5.如果确诊为糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症,应选择下列何种药物治疗( )
A、螺内酯
B、氨鲁米特
C、地塞米松
D、酮康唑
E、甲吡酮
F、阿米洛利
- C
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