试题详情
[材料题] 患者女，68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降2天”来诊，近三年怕冷，记忆力减退，体重增加15kg。查体：体温35.1℃，脉搏53次／分，呼吸10次／分，血压70／50mmHg，四肢肌肉松弛，反射消失，双下肢非凹陷性水肿。
多项选择题1.出现上述情况可能的原因是( )

A、镇静药物过量

B、缺血性脑血管病

C、肾病综合征

D、黏液性水肿昏迷

E、脑出血

F、肾上腺危象

  • A,D

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多项选择题2.为了确定诊断，最有价值的检查为( )

A、血常规

B、ACTH、皮质醇

C、脑CT

D、脑电图

E、血清TSH及FT测定

F、TT测定

G、肝肾功能

  • E

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多项选择题3.化验回报：FT＜5.15pmol／L，TSH＞100mIU／L。该患者诱发因素为镇静药物的使用，除此之外还有哪些因素可能诱发该病( )

A、甲状腺激素替代治疗中断

B、严重全身疾病

C、感染

D、手术

E、暴饮暴食

F、寒冷

G、麻醉

H、潮湿

  • A,B,C,D,F,G

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多项选择题4.对于该患者应该采取的治疗措施有( )

A、静脉注射L-T

B、保持呼吸道通畅，必要时气管切开、机械通气

C、使用电热毯以迅速提升患者体温

D、根据需要进行补液

E、氢化可的松200～400mg／d静脉滴注

F、控制感染

G、吸氧、保温

H、应用降钙素

  • A,B,D,E,F,G

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