试题详情
[材料题] 患者男，40岁。糖尿病史8年，平时应用口服降糖药治疗，血糖控制不理想，空腹血糖一般在11～12mmol／L左右。3个月前出现背部及双下肢疼痛，影响睡眠，7天前出现前胸部疼痛。查体：BP127／87mmHg，BMI17.2kg／m。心肺腹未见异常，足背动脉搏动正常。辅助检查：随机血糖17.5mmol／L，糖化血红蛋白8.5mmol／L，血酮0.2mmol／L，尿糖(2+)，尿酮体(-)。
多项选择题1.为明确诊断，应进行下列哪些检查( )

A、胸片

B、心电图

C、血常规

D、尿常规

E、肌电图

F、腹部B超

G、心脏超声

H、胃肠道钡餐透视

  • A,B,E,F,G,H

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多项选择题2.胸痛的鉴别诊断( )

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、肋间神经痛

D、食管病变

E、心功能不全

F、心包炎

G、消化性溃疡

H、心脏神经症

I、肺炎

J、胸骨后甲状腺肿

  • A,B,C,D,F,G,H,I

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多项选择题3.患者心电图、胸片、腹部超声、心脏超声、消化道钡餐透视均未见明显异常，肌电图结果为：广泛性周围神经受损(脱髓鞘，下肢重)，该患者的诊断为( )

A、糖尿病自主神经病变

B、心脏神经病变

C、糖尿病周围神经病变

D、神经症

E、焦虑症

F、抑郁症

  • C

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多项选择题4.可采取下列哪些措施对患者进行治疗( )

A、止痛

B、胰岛素控制血糖

C、前列地尔扩张血管

D、不可选用三环类抗抑郁药

E、神经节苷脂

F、甲钴胺

  • A,B,C,E,F

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