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综合练习(共用题干单选题1)

2019模拟试题
135.00分42题
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[材料题] 1、女性，42岁，进行性肥胖2年，体重增加15kg。查体：BP170/105mmHg，向心性肥胖，心肺(-)，腹部皮肤可见宽大、深色紫纹；皮质醇节律紊乱，小剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后20mg/24h；大剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后18mg/24h。
单项选择题1>.该病人最可能的病因是

A、下丘脑功能失调

B、异源性ACTH综合征

C、肾上腺皮质腺瘤

D、肾上腺皮质腺癌

E、垂体ACTH分泌瘤

单项选择题2>.治疗选择

A、垂体肿瘤切除术

B、积极寻找原发病灶后治疗之

C、肾上腺腺瘤切除术

D、肾上腺腺癌切除术+激素合成抑制药

E、下丘脑手术

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[材料题] 2、用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。
单项选择题1>.下列诊断应首先考虑 ( )

A、脑出血

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性昏迷

D、乳酸酸中毒

E、低血糖昏迷

单项选择题2>.导尿检查尿糖阴性，体温不高，无呕吐，昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是 ( )

A、输氧

B、输液

C、静脉推注50%葡萄糖液

D、输液中加入胰岛素，每小时滴入5u普通胰岛素

E、肌肉注射适当抗生素

单项选择题3>.为确诊此病人有无酸中毒，下列哪项检查无诊断意义? ( )

A、血酮体测定

B、血pH测定

C、碳酸氢根浓度测定

D、二氧化碳结合力

E、阴离子间隙

单项选择题4>.为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是 ( )

A、血糖

B、血pH值

C、碳酸氢根浓度

D、二氧化碳结合力

E、阴离子间隙

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[材料题] 3、男性，53岁，低热1周，伴焦虑 易怒 心悸 多汗;查体:T 37.6℃，P 110/min;甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)，ESR78mm/第1小时末，考虑甲状腺功能亢进。
单项选择题1>.良性突眼与浸润性突眼的鉴别下列哪项最有价值

A、Dalrymple征

B、VonGraefe征

C、Stellwag征

D、DMobius征

E、眼睛异物感，结膜充血红肿

单项选择题2>.下列哪种情况甲不能手术

A、胸骨后甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、妊娠8个月合并甲状腺功能亢进

D、药物治疗甲 状腺功能亢进反复复发

E、自主高功能结节性甲状腺功能亢进

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