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单项选择题男，42岁, 右侧输尿管结石，肾积水, 间断服药治疗。5年后，因为右侧腰痛, 高热就诊。超声显示，右肾重度积水, 肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示：肾小球滤过率, 左侧90ml/min，右侧5ml/min。IVP显示: 左肾、输尿管正常，右侧不显影。行右肾穿刺造口术, 引流出脓性尿液，造影显示: 右侧输尿管下端结石，梗阻。试问该患者最合理的处理是

A、右肾切除术

B、永久性肾造口术

C、输尿管切开取石术

D、拔除右侧肾造口管，保持原状

E、体外震波碎石

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