试题详情
- [材料题] 患者男性,58岁,已婚,左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余,体检:左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块,平卧后不消失,双侧睾丸及附睾正常。
- 多项选择题1.该患者可能的诊断为( )
A、附睾炎
B、精索静脉曲张
C、鞘膜积液
D、左肾肿瘤
E、腹股沟疝
F、睾丸肿瘤
- B,D
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- 多项选择题2.为明确诊断,需进一步检查的项目有( )
A、肾图
B、泌尿系CT
C、阴囊彩色多普勒超声
D、泌尿系MRI
E、静脉内尿道造影(IVU)
F、全身放射性核素扫描
- B,C,D
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- 多项选择题3.该患者左侧精索静脉曲张的可能原因是( )
A、左精索静脉行程长并呈直角进入肾静脉,回流阻力大
B、左精索静脉易受前侧的乙状结肠压迫
C、左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间受压,影响回流,形成近端钳夹现象
D、髂总动脉压迫左髂总静脉,使左输精管静脉回流受阻,形成远端钳夹现象
E、左侧肾肿瘤压迫左精索静脉
F、精索静脉内癌栓
- E,F
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- 多项选择题4.该患者确诊为左肾肿瘤和继发性左侧精索静脉曲张,下一步的治疗措施为( )
A、腹膜后精索静脉曲张结扎术
B、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术
C、左肾肿瘤根治性切除术
D、左肾肿瘤根治性切除术联合腹膜后精索静脉曲张结扎术
E、显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术
F、精索静脉曲张高位结扎术
- C
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