对该患者的诊断可能是( )_长北

[材料题] 患者女性，52岁，间断无痛性肉眼血尿3个月余，血尿中偶有血块，期间曾发作两次左肾区绞痛。

多项选择题1.对该患者的诊断可能是( ): A、左肾细胞癌; B、左肾盂癌; C、左肾囊肿; D、左肾血管平滑肌脂肪瘤; E、左肾被膜下血肿; F、左肾结核; G、左肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎; H、左肾结石

正确答案：A,B,F,G,H
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多项选择题2.此时对该患者的诊断可能是( )【提示】静脉肾盂造影提示左肾上盏拉长并向内侧移位（图8）。 图8: A、左肾细胞癌; B、左肾盂癌; C、左肾囊肿; D、左肾血管平滑肌脂肪瘤; E、左肾被膜下血肿; F、左肾结核; G、左肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎; H、左肾结石

正确答案：A,B,G
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多项选择题3.对该患者进一步的检查建议为( ): A、肾脏核素扫描; B、腹部MRI检查; C、腹部CT平扫; D、腹部CT平扫+增强; E、PET-CT检查; F、左侧逆行肾盂造影

正确答案：B,C,D
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多项选择题4.此时对该患者的治疗建议是( )【提示】患者行腹部CT平扫+增强扫描，提示左肾肿瘤8.1cm×7.0cm×7.0cm，左肾静脉未见瘤栓，腹膜后未见肿大淋巴结，左肾上腺未见异常（图9）。 图9: A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物; B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术; C、开放左肾部分切除术; D、腹腔镜下左肾部分切除术; E、开放左肾根治性切除术; F、腹腔镜下左肾根治性切除术; G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术

正确答案：E,F
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多项选择题5.患者接受了腹腔镜下左肾根治性切除术，其手术切除范围应包括( ): A、左肾; B、左输尿管上段; C、左输尿管全长; D、左输尿管口周围膀胱壁; E、左肾周围脂肪囊; F、左侧肾上腺; G、腹膜后淋巴结

正确答案：A,B,E
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多项选择题6.患者术后恢复顺利，伤口按时拆线。出院后患者需注意的事项为( )【提示】术后病理报告：左肾透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅡ级，肿瘤大小7.5cm×6.0cm×6.4cm，肿瘤分期为PT2a，肾盂脂肪及肾周围脂肪未见侵犯。: A、定期影像学复查; B、定期肾功能复查; C、应用中药预防复发、转移; D、应用干扰素; E、应用白介素-2; F、应用肿瘤疫苗; G、应用舒尼替尼; H、应用索拉非尼

正确答案：A,B
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