试题详情
[材料题] 患者男性，36岁，进行性排尿、排便困难3年。泌尿系统B超提示膀胱形态改变呈长圆形，三角区可见广泛黏膜增厚，双肾积水。静脉肾盂造影(IVP)如图24所示。泌尿系统增强CT提示双肾积水，双侧上段及中段输尿管扩张，膀胱成长筒型，三角区黏膜增厚。

图24
多项选择题1.下列哪些检查有助于进一步明确诊断( )

A、盆腔MRI

B、尿动力学检查

C、输尿管镜检

D、膀胱镜检

E、尿细胞学分析

F、前列腺特异抗原(PSA)

  • A,B,D

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多项选择题2.该患者行膀胱镜检时，可能会有哪些异常发现( )【提示】该患者MRI及尿动力学检查考虑为盆腔脂肪增多症。

A、后尿道延长

B、膀胱变形成桶状

C、膀胱颈抬高

D、三角区腺性膀胱炎

E、膀胱直肠瘘

F、前尿道狭窄

  • A,B,C,D

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多项选择题3.该病常累及哪一段输尿管( )

A、下段

B、中段

C、上段

D、全程

E、中上段

F、肾盂输尿管连接部

  • A

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多项选择题4.该患者合理的外科处理包括哪些( )

A、留置双侧输尿管支架（D-J管）

B、肾造瘘术

C、输尿管膀胱再植术

D、膀胱全切输尿管皮肤造口术

E、回肠膀胱术

F、盆腔脂肪清除术

  • A,B,C,D,E

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