试题详情
[材料题] 患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊(DRE)：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原(PSA)2.39μg/L，f/t25%。
多项选择题1.患者最可能的主要诊断为( )

A、前列腺增生症

B、泌尿系感染

C、膀胱结石

D、尿道狭窄

E、神经源性膀胱

F、前列腺癌

  • A

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多项选择题2.患者门诊可进一步完善哪些辅助检查( )

A、泌尿系B超

B、尿流率检测

C、盆腔CT平扫

D、尿常规检查

E、尿动力学检查

F、前列腺磁共振

  • A,B,D

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多项选择题3.患者下一步较为合理的处理方案是( )【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内直径2.5cm大小强回声，后方伴声影，位置随体位改变，前列腺内部回声均匀，体积112ml；尿常规：白细胞++，红细胞++，亚硝酸盐+。

A、观察病情

B、口服α受体阻滞剂

C、口服5α还原酶抑制剂

D、α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂

E、M受体阻滞剂

F、抗感染治疗后行手术治疗

  • F

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多项选择题4.患者术前需进一步完善的检查包括( )

A、血常规检查

B、肾功能检测

C、上尿路B超检查

D、静脉肾盂造影

E、前列腺磁共振

F、膀胱镜检查

  • A,B,C

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