试题详情
[材料题] 患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血(+++)。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。
多项选择题1.为明确诊断，患者需进一步完善的检查是( )

A、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验

B、尿找抗酸杆菌

C、胸部X线平片

D、输尿管镜检查

E、泌尿系CT

F、膀胱镜检

G、膀胱测压

  • A,B,C,E

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多项选择题2.该患者最有可能的诊断是( )【提示】该患者泌尿系CT检查：左侧肾盂扩张，肾上极可见两处不规则低密度灶，左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚，膀胱黏膜粗糙。

A、泌尿系结核

B、间质性膀胱炎

C、膀胱肿瘤

D、肾癌

E、慢性细菌性膀胱炎

F、慢性肾盂肾炎

G、慢性前列腺炎

  • A

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多项选择题3.针对该患者，以下哪些选项的描述正确( )

A、血尿多为全程肉眼血尿

B、血尿多为中段血尿

C、血尿多为终末血尿

D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现

E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现

F、泌尿系结核全身症状多不典型

  • C,D,F

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多项选择题4.若患者肾功能完全丧失，决定行肾切除术治疗，术前推荐抗结核药物治疗的时间为( )

A、1～2周

B、2～4周

C、4～6周

D、6～8周

E、8～10周

F、10～12周

  • B

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多项选择题5.肾结核的患者中合并生殖系统结核的比率是( )

A、10%～20%

B、20%～30%

C、30%～50%

D、50%～70%

E、70%～80%

F、80%～90%

  • D

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多项选择题6.针对此体征，以下哪几项的描述正确( )【提示】在入院后的体检中，发现患者阴囊内可触及质硬结节。

A、最有可能的是附睾结核

B、最有可能的是输精管结核

C、局部红肿热痛症状明显

D、通常会出现血精

E、需与急性附睾炎加以区分

F、附睾结核几乎均为睾丸结核直接蔓延而引起

  • A,E

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