试题详情
[材料题] 患者，男，40岁。诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80/50mmHg，心率98次/分，SpO296%，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。
多项选择题1.患者需做的紧急辅助检查有（ ）。

A、动脉血气分析

B、头颅MRI

C、腹部B超

D、胸部X线平片

E、腹部X线平片

F、查血常规、血生化

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多项选择题2.目前需做哪些紧急处理（ ）（提示：患者B超示腹腔大量积液, Hb为7g/L。诊断为肝破裂、腹腔内出血）。

A、开放多路静脉

B、静脉注射肾上腺素提升血压

C、硬膜外麻醉下剖腹探查

D、腹腔穿刺，化验

E、急诊手术

F、尽快备血，输血

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多项选择题3.麻醉诱导过程中需注意的问题有（ ）（提示：现拟行全麻下急诊手术）。

A、需行环状软骨压迫法（Sellick法）

B、进行快速诱导

C、诱导前留置粗大胃管

D、进行慢速诱导

E、尽可能预先进行氧合

F、插管之前要进行正压通气

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多项选择题4.该患者理想的麻醉诱导药为（ ）。

A、硫喷妥钠

B、依托咪酯

C、丙泊酚

D、咪达唑仑

E、氟哌利多

F、氯胺酮

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多项选择题5.此时要做何紧急处理（ ）（提示：术中出血2700ml。补液为林格液2000ml, 血浆800ml，红细胞4U, 血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg，心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg, 心率136次/分）。

A、快速输血输液

B、检查引流管

C、测中心静脉压

D、静注艾司洛尔减慢心率

E、床边摄片

F、急查血常规

G、进一步观察是否需要再次探查手术

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