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单项选择题对先天性心脏病病人的术前评估，应考虑以下哪些病理生理学的影响, 除外

A、由于心脏畸形所致的原发血流动力学改变

B、心电图的继发改变

C、发绀程度

D、对肺血管床的继发性影响

E、心脏扩大和肥厚的程度

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