试题详情
[材料题] 患者，男，36岁。餐后1小时，脑外伤，入院时神志清醒，患者拟急诊开颅，血肿清除手术。
多项选择题1.麻醉前最重要的准备是（ ）。

A、补液

B、注射苯巴比妥

C、插粗胃管排空胃容物

D、心电图检查

E、血气分析

F、血常规检查

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多项选择题2.该患者在哪种情况下，最易发生胃内容物反流误吸（ ）。

A、咽喉表面麻醉清醒插管

B、局麻手术

C、快速诱导非去极化肌松下插管

D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉

E、完全清醒后拔除插管

F、插管保留自主呼吸静脉麻醉

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多项选择题3.术毕拔除插管时发生呕吐，立即进行重要的处理措施是（ ）。

A、吸氧

B、使患者处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

C、使用镇静止吐药

D、加快输液速度

E、使用催吐药

F、用生理盐水冲洗口腔

G、气管切开

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多项选择题4.患者呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是（ ）。

A、呕吐物误吸

B、全麻药的中枢性呼吸抑制

C、支气管痉挛

D、肌松药的残余作用

E、肺栓塞

F、哮喘发作

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多项选择题5.如为误吸，则应首先采取（ ）。

A、抗生素治疗

B、强心利尿

C、激素治疗

D、气管插管吸引

E、面罩加压过度换气

F、镇静

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多项选择题6.如出现误吸后肺不张，则应当（ ）。

A、鼓励患者深呼吸

B、鼓励患者咳嗽排痰

C、纤维支气管镜检查

D、开胸萎陷肺切除

E、雾化吸入

F、严重者应呼吸机治疗

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多项选择题7.对该患者的麻醉来说，麻醉期间严重的并发症是（ ）。

A、误吸

B、支气管痉挛

C、张力性气胸

D、肺栓塞

E、呼吸道分泌物增多

F、急性心肌梗死

G、一过性血压低

H、心率快

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多项选择题8.误吸胃内容物pH<2.5的肺病理改变是（ ）。

A、误吸30分钟后出现斑状肺不张

B、误吸5分钟后出现斑状肺不张

C、肺血管收缩

D、有间质水肿和肺泡内积水

E、有肺泡毛细血管破裂，肺泡壁充血

F、肺没有任何变化

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