试题详情
[材料题] 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。
多项选择题1.法洛四联症包括

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、右心室肥厚

F、心内膜垫缺损

  • A,B,C,E

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多项选择题2.关于发绀性先心病临床征象，正确的是

A、婴儿期均出现发绀

B、生长到2年后可出现杵状指

C、部分儿童喜采取蹲踞姿势

D、可发生脑梗死、肺栓塞

E、由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒

F、接受体-肺循环分流后，可出现心衰

  • C,D,F

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多项选择题3.气管插管时的处理错误的是

A、血压低选用去氧肾上腺素

B、保持较高气道压

C、连续监测SPO

D、选用氯胺酮基础麻醉

E、心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药

F、麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢

  • B,F

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多项选择题4.该患儿的术前处理，以下正确的是

A、面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象

B、明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理

C、严重发绀性患儿可免去术前用药

D、情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象

E、术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg

F、术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题5.有关该患儿麻醉处理正确的是

A、呼吸纯氧，降低吸气峰压

B、静注吗啡，改善流出道痉挛

C、手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持

D、SpO迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素

E、应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物

F、避免使用明显降低外周血管阻力的药物

  • A,B,C,D,F

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