试题详情
- [材料题] 患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。
- 多项选择题1.法洛四联症包括
A、室间隔缺损
B、主动脉骑跨
C、肺动脉狭窄
D、房间隔缺损
E、右心室肥厚
F、心内膜垫缺损
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- 多项选择题2.关于发绀性先心病临床征象,正确的是
A、婴儿期均出现发绀
B、生长到2年后可出现杵状指
C、部分儿童喜采取蹲踞姿势
D、可发生脑梗死、肺栓塞
E、由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒
F、接受体-肺循环分流后,可出现心衰
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- 多项选择题3.气管插管时的处理错误的是
A、血压低选用去氧肾上腺素
B、保持较高气道压
C、连续监测SPO
D、选用氯胺酮基础麻醉
E、心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F、麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
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- 多项选择题4.该患儿的术前处理,以下正确的是
A、面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B、明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C、严重发绀性患儿可免去术前用药
D、情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E、术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F、术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水
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- 多项选择题5.有关该患儿麻醉处理正确的是
A、呼吸纯氧,降低吸气峰压
B、静注吗啡,改善流出道痉挛
C、手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D、SpO
迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E、应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F、避免使用明显降低外周血管阻力的药物
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