试题详情
[材料题] 患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。
多项选择题1.此时考虑进一步检查是

A、血气分析

B、监测CVP

C、监测肺动脉压

D、TEE检查

E、胸部X线片

F、电解质检查

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.最可能的原因是(提示血气分析：pH7.31，PO65mmHg，PCO46mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmHO，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血电解质：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。经食管超声心动图：右心房室扩张，右室收缩功能明显下降。胸部X线片：右心扩大，肺动脉高压。)

A、缺氧

B、二氧化碳积蓄

C、肺动脉压升高

D、右心衰竭

E、全心衰竭

F、左心衰竭

G、脑梗死

  • A,B,C,D

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多项选择题3.处理措施包括

A、100%氧机械通气

B、降低PCO到30mmHg左右

C、硝酸甘油

D、吸入NO

E、多巴酚丁胺

F、米立农

G、左西孟旦

H、去甲肾上腺素

I、补充血容量

  • A,B,C,D,E,F,G

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