试题详情
[材料题] 患者女，68岁，因“腹痛、发热、巩膜黄染3d，嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心、肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。
多项选择题1.患者出现休克的类型可能是

A、失血性休克

B、低血容量性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

F、神经源性休克

  • B,C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.患者入室后急查血常规：WBC26×10/L，Hb75g/L，PLT32×10/L；血生化：血浆总胆红素208mmol/L，Scr341μmol/L，BUN23mmol/L。结合病史及检查结果，应该给予的处理有

A、选用强效广谱抗生素行抗感染治疗

B、用天然/人工胶体或晶体液持续补液直到血流动力学得到改善

C、使用低剂量多巴胺作为肾保护药

D、输注血液制品，使血红蛋白维持在100g/L以上

E、急查血气分析，了解酸碱平衡

F、使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡导致的上消化道出血

  • A,B,E,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.入科后经液体复苏后患者尿量少，10h不足50ml，造成该患者肾功能不全的因素主要有

A、休克

B、脱水

C、液体进入第3间隙

D、内毒素作用

E、胆红素作用

F、肝肾综合征

  • A,C,D,E,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.该患者出现急性肾衰竭，针对这个情况需要给予的治疗措施主要有

A、继续给予输血、输液补充血容量

B、使用高渗盐液

C、保持适当的心排血量

D、使用高浓度缩血管药

E、继续监测尿量，必要时使用利尿药

F、给予持续肾替代治疗维持液体平衡

  • C,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题