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[材料题] 患者，男，75岁，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，局麻药是1.66%的利多卡因共11mL，输晶体液500mL，胶体液500mL。因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者一度血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。
单项选择题1.此时，最有可能出现的情况是

A、心源性休克

B、氯胺酮过敏

C、电解质紊乱

D、氯胺酮所致的心肌抑制

E、感染性休克

  • A

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单项选择题2.最先采取的措施是

A、大量补液

B、艾司洛尔30mg iv

C、镇静、吸氧、硝酸甘油

D、多巴胺2mg iv

E、呋塞米20mg iv

  • C

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单项选择题3.下述药物首选的是

A、美托洛尔

B、毛花苷丙

C、多巴胺

D、肾上腺素

E、去甲肾上腺素

  • B

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单项选择题4.患者出现这一现象的原因可能是

A、氯胺酮的心血管抑制

B、氯胺酮所致的心血管过度兴奋性心衰

C、氯胺酮过敏反应

D、阑尾牵拉迷走神经反射

E、延迟性广泛的硬膜外阻滞

  • B

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