试题详情
[材料题] 患者女性38岁,体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。患者两年前行乳腺癌根治术,一月前胸片正常,所有血生化均在正常范围,心电图显示窦性心动过速。血压135/89mmHg,脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达唑仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维库溴铵1.0mg+琥珀胆碱100mg,麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟醚按需调节。
单项选择题1.如果患者诱导过程中血压急剧下降至70/50mmHg,SpO剧降到58%,这是哪方面的问题

A、循环、呼吸系统

B、消化系统

C、监护仪系统

D、神经系统

E、内分泌系统

  • A
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单项选择题2.气管插管后吸入100%氧气,SpO到100%,但血压仍然70/60mmHg,这时需采取的措施是

A、输血

B、给毛花苷丙

C、利尿

D、给血管活性药和加快输液

E、扩血管药物

  • D
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单项选择题3.如以上治疗不佳,为明确诊断,需要哪步措施

A、标准心电图

B、床边胸片检查或心脏超声

C、血气分析

D、减浅麻醉

E、重新气管插管

  • B
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单项选择题4.如这时患者有心包积液,其处理是

A、给予或加大正性肌力药

B、加快补液

C、利尿

D、加用β-受体阻滞剂

E、放心包积液

  • A
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单项选择题5.常规监测中,哪项能提示上述诊断

A、窦性心动过速

B、低收缩压

C、低舒张压

D、低平均动脉压

E、脉压小

  • E
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单项选择题6.例患者处置不当之处在于

A、手术前评估不足

B、手术前检查不全

C、术前准备不足

D、未重视患者病史

E、以上都是

  • E
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