试题详情
- [材料题] 患者,男,59岁,体重60kg。曾有间断胸痛咳嗽咳痰低热在门诊以支气管炎抗感染治疗。近2月咳嗽痰中带血丝,偶有呼吸困难,有吸烟史30年。
- 单项选择题1.需要考虑的诊断除外
A、肺炎
B、支气管炎
C、肺结核
D、肺癌
E、心衰
- E
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- 单项选择题2.提示:胸片显示右肺门处高密度阴影3cm×3cm×4cm可以明确的诊断是
A、肺炎
B、支气管炎
C、肺结核
D、肺癌
E、纵隔肿瘤
- D
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- 单项选择题3.患者拟行右全肺切除手术,麻醉医师建议术前应完善哪些基本检查
A、肺通气、换气功能
B、心脏超声心动图
C、肝功能
D、肾功能
E、上述全部
- E
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- 单项选择题4.提示:患者肺功能检查提示:轻度阻塞性通气功能下降,FEV,FVC=70%,心脏超声:心脏形态结构基本正常,EF55%。判断术后是否会呼吸衰竭,最应了解的情况还有
A、能否自主登楼3层(心脏储备功能)
B、有无喘憋史
C、目前患侧肺功能如何
D、左肺(健肺)代偿状态
E、上述全部
- E
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- 单项选择题5.麻醉前访视患者,可做的简易肺功能评定方法是
A、握拳试验
B、吹火柴试验
C、Allen's实验
D、抬头、抬腿试验
E、仰卧起坐试验
- B
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- 单项选择题6.该患者选择的麻醉方式较好的是
A、针刺麻醉以避免术后呼吸功能不全
B、气管插管静吸复合全身麻醉
C、右侧支气管插管全身麻醉
D、左侧支气管插管全身麻醉
E、胸部硬膜外麻醉
- D
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- 单项选择题7.提示:采用咪达唑仑5mg,丙泊酚150mg,维库溴铵8mg,芬太尼0.1mg陕速诱导左侧支气管插管,对位良好,通气正常。在摆左侧卧、开胸体位时,突然麻醉通气机声音增大,气道压大于40cmHO。气道压突然增大的可能原因除外
A、呼吸回路脱开
B、导管移入过深
C、支气管痉挛
D、气管导管打折梗阻
E、肿块或分泌物阻塞双腔气管导管
- A
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- 单项选择题8.确诊并处理上述现象的办法是
A、机械通气改手控通气感觉
B、检查气管导管和呼吸回路
C、双肺听诊
D、查看导管深度
E、上述全部
- E
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- 单项选择题9.在手术进行过程中,麻醉处理不适当的是
A、增加呼吸频率,减少潮气量通气
B、充分给予容量负荷,切皮前输入1500ml
C、适当限制容量负荷,维持血压正常即可
D、在断闭患侧支气管时最好用手控通气
E、单肺通气每小时做一次动脉血气分析
- B
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- 单项选择题10.手术结束后麻醉恢复期,处理错误的是
A、平卧后将插管退至主气管双腔通气
B、插管退至主气管后仍只行左腔通气
C、行双腔通气前应先做气管内吸痰处理
D、拔管前备好单腔插管,准备可能再插
E、患侧全肺切除后,肺功能将下降
- B
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