试题详情
[材料题] 男性,6岁,16kg。出生后易患感冒、肺炎,活动受限,喜蹲踞,发育迟缓,活动过度时发绀。上半身好出汗。听诊心脏收缩期反流性杂音,肺动脉瓣第2音亢进。心脏超声提示:室水平双向分流,肺动脉高压。心电图提示不完全右束支传导阻滞,左右心室肥厚。胸片示肺血多,肺动脉段凸出。血压110/60mmHg,心率90次份,指脉搏氧饱和度95%。
单项选择题1.该患儿的诊断是

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损伴肺动脉高压

E、法洛四联症

  • D
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单项选择题2.该患儿拟行手术治疗,不宜使用的麻醉药是

A、氧化亚氮(笑气)

B、咪达唑仑

C、芬太尼

D、丙泊酚

E、异氟烷

  • A
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单项选择题3.对该患儿的麻醉,下述处理不正确的是

A、即使血气未出结果,也应给予约50ml碳酸氢钠

B、尽量降低后负荷

C、避免静脉系统进入空气

D、可采用经鼻气管插管

E、术前肌注吗啡3mg,东莨菪碱0.15mg

  • B
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单项选择题4.有关该患儿肝素使用的描述不正确的是

A、肝素用量50mg

B、肝素在剪开心包前即可使用

C、肝素静注后5分钟采血查ACT

D、肝素静注后5分钟采血查ACT

E、肝素静注后动脉血压会升高

  • E
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单项选择题5.在体外转流期间,麻醉维持不宜的是

A、咪达唑仑

B、丙泊酚

C、维库溴铵

D、苏芬太尼

E、异氟烷

  • E
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单项选择题6.提示:在该患儿体外转流开始时,给咪达唑仑5mg,芬太尼0.2mg,维库溴铵4mg,并关闭异氟烷。这一做法的原因是

A、要停止麻醉机工作

B、要降低血压

C、要使心脏停跳

D、要降低体温

E、因为体外充液稀释麻醉变浅

  • E
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单项选择题7.努力降低该患儿肺动脉压(PAP)是麻醉原则,方法有如下,除外

A、碱血症

B、酸血症

C、深麻醉

D、硝普钠(SNP)

E、吸入一氧化氮(NO)

  • B
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单项选择题8.该患儿心脏复跳后麻醉处理,正确的是

A、SNP2~5μg/(kg·min)

B、去甲肾上腺素0.05~0.1μg/(kg·min)

C、NO吸入40~60PPM

D、15cmHOPEEP

E、肾上腺素0.05~0.1μg/(kg·min)

  • A
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