试题详情
- [材料题] 女性,42岁,车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院,术前诊断"右额颞硬膜下血肿,下颌骨多发骨折",拟急诊行血肿清除术。患者平素体健,无高血压病史,现意识昏迷,血压180/100mmHg,心率50次份,呼吸35次/,胸部听诊可闻及啰音。
- 单项选择题1.硬膜下血肿的确诊依据是
A、两侧瞳孔不等大
B、一侧肢体偏瘫
C、CT示右额颞部不规则状高密度影像
D、CT示右额颞部新月状高密度影像
E、CT显示颅骨内板下梭形高密度影像
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- 单项选择题2.入院抢救过程中应首选
A、头颅CT扫描,明确血肿部位
B、20%甘露醇250ml快速静脉滴注
C、钻孔探查,寻找血肿
D、急诊行血肿清除术
E、快速穿刺行脑室液外引流
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- 单项选择题3.应用甘露醇降低颅内压应该
A、缓慢滴注
B、快速推注
C、一次剂量应在20分钟内输完
D、一次剂量应在1h内输完
E、速度快慢不影响疗效
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- 单项选择题4.该患者的麻醉呼吸管理方式宜首选
A、经口气管内插管
B、经鼻气管内插管
C、面罩通气
D、手术室内气管切开术
E、喉罩通气术
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- 单项选择题5.麻醉诱导中那种药物不宜应用
A、丙泊酚
B、咪达唑仑
C、氯胺酮
D、硫喷妥钠
E、依托咪酯
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- 单项选择题6.麻醉诱导中那种肌松药物不宜应用
A、维库溴铵
B、泮库溴铵
C、哌库溴铵
D、阿曲库铵
E、琥珀胆碱
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- 单项选择题7.术中打开骨瓣后出现血压下降,脉搏增快时首先考虑
A、麻醉过浅
B、脑疝形成
C、二氧化碳蓄积早期
D、血容量相对不足
E、严重缺氧
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- 单项选择题8.如果清除硬膜下血肿后,脑组织急性膨出时应考虑以下原因,除了
A、严重低氧血症
B、发生了弥漫性脑水肿
C、脑干损伤
D、颅内还有他处血肿存在
E、通气不足致二氧化碳蓄积
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