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[材料题] 患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。
多项选择题1.颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括

A、C1~C3

B、C2~C4

C、C3~C5

D、C4~C6

E、C5~C7

F、C6~T1

  • A,B

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多项选择题2.最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml，10%利多卡因20ml，分别行双侧颈丛神经阻滞，10min后患者发生声音嘶哑。)

A、局部麻醉药毒性反应

B、颈交感神经阻滞

C、迷走神经阻滞

D、高位脊椎麻醉

E、舌咽神经阻滞

F、喉返神经阻滞

  • F

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多项选择题3.出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全，外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉，患者感头晕、耳鸣、烦燥，继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)

A、甲状腺危象

B、变态反应

C、中毒反应

D、声带麻痹

E、膈神经麻痹

F、癔症

  • C

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多项选择题4.应立即采取的措施是

A、吸氧、辅助呼吸

B、呼吸兴奋剂

C、镇静、抗抽搐药物

D、气管内插管

E、下置胃管

F、镇痛药物

G、强心、利尿

  • A,C,D

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多项选择题5.一般应用的抗抽搐药物包括

A、异丙嗪

B、丙泊酚

C、氯胺酮

D、羟丁酸钠

E、咪唑达仑

F、硫喷妥钠

G、芬太尼

  • B,E,F

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