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[材料题] 病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min,昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。
单项选择题1.昏迷的原因可能为

A、脑出血

B、高钠血症

C、低血糖血症

D、脑栓塞

E、高血糖血症

  • E

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单项选择题2.病史中可能有

A、高血压

B、冠心病

C、糖尿病

D、慢性肾炎

E、风湿性心脏病

  • C

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单项选择题3.下列哪项检查有助于确诊

A、血气分析、血电解质

B、血糖、酮体、尿糖

C、血尿常规

D、脑部CT、心电图

E、脑电图、心电田

  • B

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单项选择题4.比较合适的治疗措施应为

A、神经外科手术

B、给予碳酸氢钠

C、给予10％葡萄糖

D、给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾

E、不做处理而行截肢术

  • D

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单项选择题5.治疗中最应严密观察的项目为哪一项

A、心电图

B、脑电图

C、尿糖

D、血糖、血电解质及血pH

E、尿钠

  • D

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单项选择题6.术前检查除常规外，还应检查

A、血糖、尿糖

B、血糖、尿糖、尿酮体

C、脑电图

D、腹部听诊

E、腹部B超

  • B

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单项选择题7.查血糖25．2mmol／L，pH7．10，临床检查完善后，正确的治疗方案是

A、即刻行截肢手术

B、即刻行截肢手术，术中用胰岛素降低血糖水平

C、即刻行截肢手术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒

D、胰岛素控制血糖正常后，再行即刻行截肢手术

E、先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒后，再行截肢手术

  • E

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单项选择题8.手术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆

A、Na+

B、Ca2+

C、K+

D、H+

E、Cl

  • C

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