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[材料题] 患者，男性，58岁，晚饭后散步时感觉持久的胸骨后疼痛，伴有烦躁不安、出汗而送医院就诊，心电图检查发现有心肌缺血的改变。该患者曾经被诊断为冠心病、高血压。
多项选择题1.临床医生初步诊断是

A、急性胃肠炎

B、急性心肌梗死

C、疲劳

D、肌肉疼痛

E、胰腺炎

F、急性肝炎

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多项选择题2.如果初步诊断为疑似急性心肌梗死，可选择如下哪些酶用于临床诊断

A、肌酸激酶及其同工酶

B、ALT

C、LPS

D、乳酸脱氢酶及其同工酶

E、淀粉酶

F、ChE

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多项选择题3.在CK的检测方法中，可以测定正向反应, 也可以测定逆向反应，由于逆向反应速度是正向反应的2～6倍, 敏感性高，是目前主要的测定方法。目前CK的测定方法包括

A、比色法

B、酶偶联法

C、荧光法

D、生物发光法

E、沉淀法

F、免疫抑制法

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多项选择题4.如果用CK和LDH对急性心肌梗死进行诊断，它们的同工酶比总酶具有更敏感的诊断性, 下列哪些方法是同工酶的主要检测方法

A、电泳法

B、免疫化学法

C、色谱分离测定法

D、连续监测法

E、沉淀分离法

F、染料结合法

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多项选择题5.在肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的免疫抑制法测定中，偶尔会出现CK-MB的活性超过总CK的活性, 出现这种情况的原因是

A、测定误差

B、血清中出现大量的肌酸激酶同工酶BB(CK-BB)

C、血清中一些物质的干扰

D、血清中出现巨CK

E、肌肉损伤

F、肝损害

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